耕地保护生态保护两条红线都是高压线

　　耕地保护事关粮食安全这个“国之大者”。这些年来，不管国际形势怎么变化，我们保证14亿多中国人每天到点开饭，吃饱肚子而且饭碗越端越稳，吃得越来越好，就是牢牢守住了耕地这个粮食安全命根子。耕地保护这根弦必须时刻绷紧。2022年耕地保护督察发现的违法违规重大典型案例，主要是侵占耕地挖湖造景、超标准建设绿化带、庄园综合体等“要景观不要吃饭”问题突出，对此必须采取“长牙齿”的硬措施，坚决遏制各类耕地“非农化”、防止耕地“非粮化”，对新增违法“零容忍”，对查实违法坚决依法查处整改。同时，对于过去不合理流失的部分优质耕地，也要坚持宜耕则耕、宜林则林、宜草则草的原则，因地制宜、有计划、有节奏地恢复回来。但是，恢复过程中绝不能“简单化”“一刀切”。

　　立足国情国法，坚决打击侵占耕地和永久基本农田造园、造湖、造林、造景等行为，这绝不是所谓“翻烧饼”“退林还耕”，不能偷换概念。有序实施退耕还林还草，根本目的是改善生态环境。实践表明，通过正确处理耕地保护和生态退耕关系，既可以改善生态环境，也能促进农民增收、农业增效、农村发展，助推乡村振兴。今年中央一号文件明确强调要巩固退耕还林成果。生态环境需要持续改善，退耕还林只有巩固，不可能“倒车”。退耕还林地块严格限定在25度以上坡耕地、严重沙化耕地、重要水源地15至25度坡耕地等范围内，这类地块生态脆弱，宜林不宜耕。要严禁在林地、湿地、河道湖区以及严重沙化、水土流失严重等区域开垦耕地，更要严禁在永久基本农田上造林种树，两个方面都是明令禁止的。

　　目前，我国耕地保护标本兼治的制度、规划、技术手段逐步完善，党中央、国务院印发了我国首部“多规合一”的国家级国土空间规划纲要，划定耕地和永久基本农田保护红线、生态保护红线和城镇开发边界“三条控制线”。18亿亩耕地保护红线，315万平方公里生态保护红线，都是高压线、生命线，要按划管结合原则，落实《关于在国土空间规划中统筹划定三条控制线的指导意见》,不允许拆东墙补西墙。

　　这些新事物归根到底都要“落在地上”，落到实际生产经营的农民身上，技术手段进步，管理理念也要进步，在行政手段、法律手段之外，还要更好发挥经济手段作用，通过利益调节机制，充分调动农民和集体保耕护林的积极性。

　　“国之大者”尤其需要“为大于其细”。春耕秋收，夏耘冬藏，农业生产有自然节律。对违规利用耕地的整改复耕，必须尊重农业生产规律，严禁不顾果树处于盛果期、林木处于成林期、鱼塘处于收获季，强行拔苗砍树、填坑平塘；必须尊重农民意愿，还要合理合情、实事求是设置过渡期，做好政策解释和合理补偿，有计划、有目标、有节奏地将耕地找补回来，让耕地保护成为全面推进乡村振兴、建设和美乡村的重要组成部分，让农民成为保护耕地的重要行动主体。（王立彬）

让中医药服务“花式”圈粉——上饶市推动中医药服务“下基层”侧记

上饶经开区医院中医义诊活动现场

患者正在进行中药熏蒸

本报记者 钟芷涵 文/图

从村卫生室到市中医院，从“赤脚医生”到中医传承人，从田间地头到中医药健康旅游……中医药服务群众的生动图景在上饶城乡铺展。

近年来，全市中医药系统全面融入国家中医药综合改革示范区（江西）建设，围绕上饶国家中医药健康旅游示范区创建，抢抓机遇，主动作为，进一步推动优质中医药服务“下基层”，把更优质的中医药服务送到基层群众身边。

织密基层中医服务网络

如今，随着基层中医药服务体系的逐步完善，在我市县级医疗机构、乡镇、社区卫生服务中心、村卫生室，越来越多百姓走进中医诊室，或治病求方，或养生保健。

走进上饶经开区医院国医馆，充满古韵的装修风格彰显了中医药文化特色，舒适的就医环境彰显了现代管理理念。“我院中医科于2019年4月份成立，目前由副主任医师、主治医师、执业医师，完整的医师诊疗队伍组成，可以开展的诊疗项目包括针灸理疗、传统中药艾灸、普通针刺、刺络、拔罐、刮痧等传统的医学治疗方法，以及一些结合现代医学的中频、低频颈椎、腰椎牵引等治疗技术。”上饶经开区医院副院长琚林娟介绍道，她说：“中医技术拥有简、便、验、廉的特点，为广大的居民提供了治疗的便利，同时对慢性病、颈腰椎疼痛、慢性咳嗽和妇科病、慢性胃炎等疾病的调理，都能起到很好的帮助作用。”

截至目前，全市12个县（市、区）实现公立中医院全覆盖，玉山县中医院被评为“三甲”中医医院，是全省首家县级“三甲”中医医院。同时还设立了8家省热敏灸分院，基层中医药服务占比达30%，覆盖城乡的中医药服务网络基本建成。据统计，2023年全市县级中医医院业务总收入13.09亿元、总诊疗178.67万人次、住院患者14.58万人次，分别同比增长9.4%、23.9%、19.2%。

中医特色优势日益凸显

覆盖市、县、乡、村的中医服务体系，打通了上饶中医药事业发展的“经络”，群众的就医体验、获得感和满意度明显提高。如今，在上饶城乡，不论是日常医疗服务，还是慢病管理、健康管理等方面，中医诊疗都发挥着独具特色、不可替代的作用。

3月27日，记者走进信州区施家山社区卫生服务站二楼，一股浓郁的艾草香扑鼻而来，理疗艾灸、中药熏蒸、汗蒸、中药贴敷等多种特色疗法为群众提供多种选择。馆内的医师正在根据患者的病情开方；中药调剂室内，药剂师正在配药；中药熏蒸室内，治疗师在为患者做康复理疗……传统的中医治疗方式吸引了不少患者前来就诊。

“中医让我觉得很舒服！年纪大了，腿脚、膝盖常常会痛，时不时会到这里做一下艾灸，疼痛会缓解很多。”从有病就往大医院跑，到在社区就能看上好中医，市民张春英成了信州区施家山社区卫生服务站的常客。

据了解，该服务站始建于2004年，中医馆位于服务站二楼，面积约300多平方米，是市区内建立时间较早且为数不多的集中西医于一体的卫生服务站点，并与江西医专合作成立了临床实验基地、临床技能实验基地。“我们也会经常开展学生的技能培训，进行技能再教育，让大家多看多学多实操，尽快掌握全面的中医适宜技术。”信州区施家山社区卫生服务站负责人徐骏介绍，截至目前，该站点参与中医技能培训的学生包括社会人员累计有200多人。

中医药文化氛围越发浓厚

从拔火罐到针灸，从汤药到膏方……中医药“下基层”给群众看病带去可喜的变化，也让中医药收获了许多“粉丝”，中医药养生与保健的理念也备受群众欢迎。

“我这肩膀一吹空调就痛，是什么原因？”“最近时常睡眠不好该怎么调养？”近年来，全市各地深入开展中医药文化知识进农村、进校园、进社区义诊活动，深受群众的认可和推崇。面对各种提问，中医医师们耐心解答，帮助市民辨证施治，并一对一进行养生指导。

如今，在广信区枫岭头镇卫生院，每天慕名而来的患者络绎不绝。“去年，我们卫生院通过提升改造，大力推广中医理疗，不管是在就医体验还是中医服务环境上，周边群众的满意度都很高。”广信区枫岭头卫生院院长周小燕介绍道，该卫生院中医馆的诊疗人次也从无到有，现在每天的就诊人数达几十人次。

此外，为进一步传承中医药文化，普及中医药知识，推广中医药技能，我市举办了中药鉴别技能大赛和第二届中医经典知识竞赛，不仅提升了中药人员中药鉴别能力，还营造了全市学习中医经典的浓厚氛围。

优质资源下沉，让中医适宜技术在基层落地生根。如今，基层群众随时随地都能享受到中医诊疗服务带来的便利实惠。

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