2023年全市卫生健康工作成效几何？请查收这份“健康上饶”答卷
2023年，我市完成医疗卫生领域建设项目7个，总投资5.5亿元，新增编制床位965张；
新增“三甲医院”1家（广信区人民医院），新增3个“全国老年友好型社区”；
与南大二附院合作组建上饶市中心医院，推进市人民医院与浙大二附院、市妇幼保健院与上海儿童中心合作共建；
柔性引进高层次人才36名，新增4类工作站35个；
新增卒中中心6家、胸痛中心5家、创伤急救中心8家；
新增国家级临床重点专科建设项目1个、省级临床重点专科建设项目5个；
……
这些亮眼成绩的背后，是我市千方百计提高广大群众健康水平的缩影，更是全市卫生健康事业蓬勃发展的真实写照。
2023年，我市深入实施卫生健康服务能力全面提升三年行动计划，全方位、全周期保障群众健康，以重点突破带动整体提升，全力以赴推进卫健事业高质量发展。
□ 吴丽丽 本报记者 钟芷涵 文/图
高站位支撑：
优环境、抓改革
“坚持把人民健康放在首位，扎实推进综合医改，切实解决群众看病难、看病贵的问题。”市卫健委负责人表示。2023年，市卫健系统深入推进卫生健康服务能力全面提升三年行动，联合市医保局调整123项医疗服务项目价格，新增25项医疗服务价格项目，群众就医保障不断增强，看病负担有效减轻。
一年来，市卫健委统筹推进主题教育、医药领域腐败问题集中整治、“大抓基层年”活动、市委巡察整改等重点工作，推动作风建设持续向优向好，健康上饶建设氛围日益浓厚，各领域打开新局面，群众获得感、满意度不断提升。2023年，我市连续第7次被评为“全国无偿献血先进市”，全市卫健系统1人当选为中国妇女第十三次全国代表大会代表，2人荣获全省五一劳动奖，1人荣获2023年江西省“最美医生”，13个集体荣获省级医疗卫生工作先进集体、55人荣获省级先进医务工作者称号，行业凝聚力和美誉度不断增强。
为打造最美健康服务，婺源县在改善卫生医疗服务环境、营造“尊医重卫”社会氛围、构建基层医疗服务新模式等方面不断奋进加力。全县20家公立医疗机构获评“省级老年友善医疗机构”，新增1个省级示范托育机构，“优质服务基层行”活动全部达到省级标准。
高标准保障：
更专业、更高效
医疗卫生服务保障网越织越密，民生健康幸福底色越来越亮。近年来，上饶统筹推进医疗卫生事业发展，不断优化医疗卫生资源服务供给，持续深化医药卫生体制改革，健全完善公共卫生服务体系，为群众夯实健康基石。
为让人民群众有更专业高效的“医”靠，上饶不断强化医疗卫生服务能力，打造高水平医疗体系。2023年，全市共新增床位2694张、托位7068个。新增“三甲医院”1家（广信区人民医院），与南大二附院合作组建上饶市中心医院，推进市人民医院与浙大二附院、市妇幼保健院与上海儿童中心合作共建。柔性引进高层次人才36名，新增4类工作站35个。通过省卫健委评估认证的胸痛中心16家，县域覆盖率达到80%；创伤急救中心18家，县域覆盖率达到90%；卒中中心18家，县域覆盖率达100%，基本实现了县域全覆盖，优质医疗资源不断扩容。新增国家级临床重点专科建设项目1个、省级临床重点专科建设项目5个，科研创新水平持续提升。
同时，围绕公共卫生服务，2023年全市重点传染病防控有力有序。全市广大医疗卫生人员舍小家顾大家，全力保健康、防重症、降病亡，有效保护了人民群众生命安全和身体健康，全市未发生大规模聚集性感染，未出现医疗资源挤兑，助力全市有序渡峰转段，持续巩固“乙类乙管”常态化防控成果。全市组建紧密型医共体12个，德兴市被选为紧密型县域医共体国家试点县，全面完成市、县两级疾控局挂牌工作。
高质量推动：
重创新、促发展
中医药是中华文明的瑰宝，凝聚着中华民族的博大智慧。过去的一年，全市中医药系统全面融入国家中医药综合改革示范区（江西）建设，围绕上饶国家中医药健康旅游示范区创建，抢抓机遇、主动作为，推动了中医药事业产业快速发展。
“医务人员细致地讲解和理疗手法让我感受到浓浓的关爱和温暖。”在市中医院，正在看病的市民李女士表示，腰痛都是老毛病了，每次来做中医理疗都能轻松很多。近年来，为了推动中医药走进百姓家，提高中医药服务范围，市卫健委积极组织开展中医药义诊活动，先后举行健康江西公益行医学专家走基层（2023弋阳站）暨省中医药志愿者联合会知名中医专家义诊活动，开展了中医医师进企业义诊活动，为1000余人次提供免费诊疗服务。
一年来，上饶市加强中医药服务体系建设，中医药服务能力不断提升，精心构建了具有专长中医医师集中执业、名老中医坐诊的中医特色治疗服务平台——江西省中医特色治疗平台，去年5月在上饶市中医院开展运行，目前已接待患者近3000人次，广受好评。在玉山县中医院成立了上饶市中医病案医疗和中医药事质量控制中心，健全了我市中医医疗质量管理体系，建立了中医医疗质量评价制度。与此同时，玉山县、婺源县、弋阳县、万年县、鄱阳县积极开展全国基层中医药工作示范县创建工作，提升了基层医疗卫生机构中医药服务能力。中国中医科学院（德兴）试验培训基地、婺源“中国健康好乡村”等一批中医药项目享誉省内外。
随着中医药文化传承和科研创新不断推进，中医药服务惠民深入人心。数据显示，2023年，全市县级中医医院总诊疗人次178.67万人次、住院患者人次14.58万人次，分别同比增长23.9%、19.2%；病床使用率72.47%、中药处方占比61.01%，分别同比增长9.39%、9.63%。
高质量护航：
为民生、办实事
立足服务全过程，以妇女儿童人群为中心，上饶积极促进妇幼健康服务防治深度融合。广丰区打造了涵盖生命孕育起点、儿童期、青春期、育龄期、更年期的全生命周期健康服务链条。“结合广丰三年提升行动方案，全面提升区域医疗服务能力和妇幼健康服务管理工作，全面对接融入长三角，柔性引进高端人才，提升学科水平。”广丰区卫健委主任吴贞河说道。
与此同时，上饶还聚焦高端人才引进、合作平台打造、基础人才建设、基础设施建设，提升医疗卫生服务能力。铅山县人民医院主动与上海同济医院、上海中医药大学附属第七医院、上海长征医院等知名医院对接，合作共建，有效缓解了群众“看病难、看病贵”问题。铅山县卫健委主任王丽芳说：“接下来，我们会以沪赣医促会和铅山县驻泸工作联络站为平台，对接长三角一体化发展，持续加强对接重点区域人才，不断夯实卫生服务能力。”
以奋斗之姿，勃发开局，2024年，全市卫生健康工作将在市委、市政府的坚强领导下，坚持对接融入长三角，推动全市卫健事业高质量发展，全力当好人民群众的健康“守护者”，奋力书写人民满意的健康“新答卷”，推动全市卫生健康事业实现新发展、取得新成效、迈上新台阶。
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上饶：残疾预防，减少生命缺憾
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
从出生到年老，残疾风险伴随生命每一个阶段，预防残疾与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。近年来，我市如何推进残疾预防知识普及行动、增强百姓残疾预防意识？如何减少和控制残疾发生、发展？对此，记者进行了采访。
控制出生缺陷致残
“刘医生，谢谢你，我儿子现在走路已经和其他小朋友一样正常了。”上饶市妇幼保健院围产保健科主任刘英近日回访患者壮壮（化名）时，壮壮的母亲刘女士高兴地表示。
原来，4年前，家住广丰区的刘女士在进行常规的胎儿四维彩超检查过程中，肚子里的宝宝被发现左侧足内翻。这能治吗？会不会影响未来生活呢？带着一连串疑虑，刘女士到上饶市妇幼保健院产前诊断科就诊。“足内翻是一种先天发育的异常，多数情况下与在宫内受到了压迫有一定的关系，在出生以后解除压迫，通过康复训练治疗基本上都可以恢复正常，如没有恢复，可以穿矫正鞋进行矫正。”随后，经过刘英主任多次耐心沟通，并详细讲解该病情发生的原因以及出生后可能会出现的疾病发展情况，刘女士及其家人终于放下心来，并在壮壮出生1个月时就到医院体检，并及时进行了脚部训练，穿上了定制的矫正鞋。如今，壮壮已经4岁了，完全不需要穿矫正鞋，走路也与正常孩子一样。
壮壮的康复得益于发现早，治疗及时，而这跟我市控制出生缺陷和发育障碍致残的工作机制分不开。据悉，为了从生命源头预防残疾的发生和发展，4月1日起，我市为全市孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查，具体包括胎儿颈部透明带检查（NT检查）、胎儿六大畸形超声常规检查、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测，及新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测、先天性心脏病筛查等8项服务。
“通过残疾早期筛查、定期健康检查、早期医疗干预及早期康复诊疗等措施，可建立‘防火墙’。”刘英告诉记者，除了推进产前筛查及新生儿疾病筛查工作，他们还面向育龄妇女、孕产妇、儿童家长等重点人群开展相关宣教，采取防治结合等方式，控制出生缺陷和发育障碍致残。“我们建议，孕前，夫妻双方最好到医院做一些传染性疾病、肝肾功能、妇科检查、炎症等基础检查，必要的时候还可以做脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、苯丙酮尿症等遗传性疾病的筛查。孕期，一定要做好保健工作，妊娠11-13周加6天要做NT的检查，15到20周要做唐氏综合征的筛查，20到24周要进行大排畸筛查，24到28周要进行糖尿病筛查，28到32周要进行小排畸筛查，32周以后每两周进行一次胎心监测，尤其是对于新生儿来说，越早干预越好。”刘英说。
减少因伤因病致残
采访中，记者了解到，除了出生缺陷和发育障碍致残，近年来，还有不少人因病因伤致残。而预防伤害致残涉及到公共安全、农副产品、食品药品、市场环境、生态环境等诸多方面，需要多个部门的联动配合。从市应急局推进重大事故隐患专项排查整治行动到市公安局对道路交通安全隐患的全面排查；从市农业农村局对农产品质量安全的严格检测，到市市场监督管理局对食品的监督抽检。
“我们持续开展了交通事故预防‘减量控大’工作，成立‘三个一律’市县两级工作专班实体化运行，建立健全日调度、日统计、日推进三项工作机制。实行从支队到中队，实现逐级、全链条责任捆绑机制。开通隐患清理24小时绿色通道办理隐患人、车、企相关业务工作机制。精准研判重点运输企业1189家，重点车辆42147辆，重点驾驶人126198人，排查道路隐患54处，形成整治‘人车路企’安全风险隐患的强力合力。”上饶市公安局交警支队宣传科长胡辉表示，如日常遵守交通法规，开车时提前系好安全带；遵守安全生产规程，到工地施工时自觉戴好安全帽，系好安全绳，不让意外伤害与我们迎头相撞。寒暑假要照看好儿童，以防溺水、跌倒、坠落等突发事件……加强安全防护意识、绕开伤害的危险源和危险隐患等，便能减少因伤致残的概率。
此外，记者了解到，通过免疫接种、预防性保健、实行健康的生活方式等，可以在一定程度上避免因伤致残。比如，高血压脑出血可致偏瘫，进而演变为肢体残障；糖尿病可能由于周围神经、毛细血管的病变而遭遇截肢厄运。如果平时秉持乐观心态，保持必要的营养，杜绝高糖、高脂、高盐饮食，加上科学锻炼、戒烟限酒、作息规律，除却遗传因素的话，可以在一定程度上远离高血压或糖尿病的袭扰；在高血压、糖尿病引发了脑卒中或因为截肢而致肢体残缺后，经过及时配置假肢或矫形器，并给予积极的康复训练，也可以将肢体功能损害降到最低，有效增强自理能力和生活质量。
提高康复服务水平
当残疾已经成为既成事实后，及时规范的康复干预可避免往更严重的方向发展。以脑卒中为例，发病后的8-12周是患者身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，在这段“时间窗”内通过系统规范的现代康复治疗，可使脑卒中的致残率从70%降至40%。
“近几年，我们在大力推进残疾儿童抢救性康复的基础上，于2019年出台了残疾儿童康复救助制度的实施细则，并从今年1月开始，扩大救助对象范围，所有具有上饶市户籍或市内有效居住证，0-9岁，有康复需求和县级以上医院诊断明确的视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童均可申请康复救助；提高基本康复训练救助标准，补助标准从15000元/人/年提升为20000元/人/年；取消残疾儿童家庭经济条件限制，符合条件的残疾儿童应救尽救，全面保障残疾儿童康复权益和康复质量。”上饶市残疾人联合会康复科负责人介绍，“目前，我们已为全市768名0-9岁残疾儿童提供康复训练救助，为18名儿童提供手术救助，为55名儿童提供辅助器具适配服务。”
“为了提高残疾预防知晓度，我们还开展了许多宣传教育活动。比如，4月2日世界孤独症日，我们联合市城管局通过城市建筑点亮蓝灯活动，带动广大市民关注孤独症群体现状与困境；8月19-20日，在广丰区举行儿童家长心理辅导及家庭干预公益讲座；8月23日，将面向听力残疾人开展‘爱可声 传递助听’适配活动等。”该负责人表示，8月25日是全国第七个残疾预防日，他们还将以此为契机张贴海报、向市民发放宣传手册、通过频媒播放公益视频等方式，加强残疾预防宣传教育，增强全社会残疾预防意识。