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减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病

　　本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁

　　儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。

　　为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。

　　11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。

　　新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。

　　“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。

贤廉门风越千年——陶母教子的故事

　　陶母湛氏(243-318)，是东晋名将陶侃(陶渊明之曾祖)的母亲，也是中国古代一位著名的良母，以教子有方、宽厚待人等崇高品行称道于世。她与孟母、欧母、岳母齐名，一并被尊称为“中华四大贤母”。陶母织梭教子、截发留宾、封坛退鲊等故事，成为千百年来家风家教的典范。

　　湛氏十五六岁时嫁给鄱阳陶丹。尽管陶丹曾任吴扬武将军，但因为官廉正，家境一直很贫寒。到吴永安二年（259年）陶侃出生时，陶丹因官场失意、贫病交加而离开了人世。家贫，夫死，子幼，对于陶母来说，无异于雪上加霜。此后湛氏默默挑起生活重担，纺纱绩麻，含辛茹苦，教育孤儿。她反复训诫陶侃要珍惜光阴，崇尚勤俭。

　　陶侃长大成人后，陶母又教诫陶侃，一定要结交那些人品、学识胜于自己的人，不能滥交。一个大雪纷飞的晚上，陶侃好友、孝廉范逵骑马来访，因事出仓促，只得留宿陶家。而陶家一贫如洗，实在没有东西可以待客，陶母就交代陶侃说：“你出去把客人留住，我有办法。”随后，陶母就把自己的长发截下二绺，换来酒菜招待了范逵；又将床上的草垫剁碎喂客人的马匹，这就是陶母“截发留宾”和“剉荐供马”的故事。范逵对陶侃颇为赏识，当他得知湛氏为招待自己而截发剉荐时，心情激动，感慨而叹：“非此母，不生此子！”

　　陶母深明大义，常教育陶侃应立身清正。陶侃在当浔阳鱼梁吏的时候，曾托人带一坛糟鱼送给母亲。陶母当即将这坛糟鱼退回，并写了一封信责备陶侃：“你作为国家的官吏，拿公家的东西给我，非但不能使我高兴，反而带给我忧愁和担心。”母亲的责备，震撼了陶侃的心灵，使他感到愧疚。从此，陶侃格外注重奉公自律。究本穷源，陶侃能以高尚品德传世，陶母的教导功不可没。

　　东晋元帝大兴元年（318年），陶母病殁，终年七十五岁，葬于鄱阳县城东郊牛岗咀。官府特地在她的住所旁建立牌坊，名为延宾坊，将陶侃屋边的一座桥命名为德化桥，以此纪念这位贤母。北宋名臣范仲淹任饶州知府时，专门派人在德化桥头设立“延宾坊故址”巨碑。1943年，此碑倾毁。陶母以身垂范、育子成材的事迹，载人《晋书》卷九十六《陶侃母湛氏传》。后人赞日：“世之为母者如湛氏之能教其子，则国何患无人材之用？”

　　如今，四十里街镇积极探索打造特色廉政教育品牌，深入挖掘本地陶母育儿和陶侃勤政清廉的故事，结合廉洁文化建设，建设了陶母纪念馆、贤母广场、文化长廊，并专门配备了一名廉政讲解员。通过大力宣传陶母育儿的感人事迹和陶侃廉洁从政的故事，使大家在感悟历史、弘扬优良家风的同时接受廉洁文化的感召和洗礼。（记者 蔡文逸 整理）