市妇幼保健院 成功开展乳腺癌保乳术
患者吴小姐长期在外务工，在体检中发现双侧乳腺结节（3类），医生建议定期观察或手术活检。随后，吴小姐来到市妇幼保健院乳腺甲状腺科咨询。陈智文结合术前检查、年龄，考虑良性病变概率较高（恶性不排除），建议进行乳腺结节切除术。经过充分沟通，手术顺利进行。术后病理提示右侧乳腺恶性肿瘤（病灶镜下最大径约0.8mm），为预后良好的早期乳腺癌。经评估，陈智文认为其具备保乳指征，可以进行保乳治疗。经过充分准备，他带领团队为患者实施“乳腺癌保乳+前哨淋巴结活检术”。术中，陈智文主任精准定位、谨慎操作，前哨淋巴结清晰显影。术中冰冻病理提示所有切缘和四枚前哨淋巴结均未见癌转移。术后，该患者乳房形态、对称性没有改变，患者及家属非常满意。
传统的乳腺癌手术方式包括乳腺根治术、扩大根治术、改良根治术，这些手术方式的共同点都需要切除患侧乳腺+腋窝淋巴结清扫，术后一侧乳腺缺失，腋窝处还有较长的创口疤痕，给众多患者带来不适、焦虑等身心上的痛楚。此次实施的“乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”，保留乳房的外观及功能，只要几个穿刺孔，即可达到手术目的，在治疗乳腺恶性肿瘤方面显示了其独特的微创、美容效果，无疑提高了术后乳腺癌患者的生活质量，使乳腺癌治疗更加合理化、精确化和个体化，是乳腺癌患者的福音。
减轻患儿家庭负担 孤独症纳入门诊慢病
本报记者 郑欢 见习记者 周梦沁
儿童孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，因患者仿佛生活在自己的星球上，常被称为“星星的孩子”。近年来，国内外孤独症谱系障碍患病率呈逐年增长的趋势，国家卫健委的数据显示，我国儿童孤独症患病率约为7％。。
为加强对孤独症群体的关爱，切实减轻孤独症儿童家庭负担，今年9月，省残联会同省医保局等11部门出台《关于加强孤独症儿童关爱服务工作的通知》（赣残联字〔2023〕41号），提出强化孤独症儿童医疗保障。将符合条件的孤独症儿童康复治疗费用纳入医保报销范围，优先将孤独症纳入门诊特殊慢性病，提高门诊保障水平。
11月，省医保局出台《关于印发<江西省门诊慢性病、特殊病病种目录>和<江西省门诊慢性病、特殊病认定标准>的通知》（赣医保字〔2023〕40号），将儿童孤独症纳入门诊慢性病保障范畴。病种编码为M02207，类别为Ⅱ类，至18周岁终结。根据通知，孤独症儿童可凭三级甲等医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”认定。
新修订的《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》（赣医保字〔2023〕29号）自2024年1月1日开始施行，经认定为儿童孤独症的参保人员，自申请认定通过后即可享受门诊慢特病保障待遇。孤独症儿童在门诊的费用经医保部门报销后，还可根据《江西省残疾儿童康复救助制度实施细则》（赣残联字〔2019〕75号）享受每年不低于1.5万元的康复训练救助。
“我市将开展儿童孤独症早期筛查诊断，建立县级医疗机构初筛、市妇幼保健机构复筛、孤独症儿童定点机构诊断、康复机构康复的孤独症儿童服务体系。争取在2025年实现0一6岁儿童孤独症筛查愿筛尽筛全覆盖，有1所市级医疗机构能够开展孤独症儿童康复工作，确定1所普通义务教育学校和1所幼儿园作为孤独症儿童融合教育试点学校、幼儿园。”市残联的工作人员告诉记者，我市弋阳县和横峰县已经开始开展儿童孤独症早期筛查。
上饶发电厂开工暨上饶市“八大工程”项目集中开（竣）工活动举行
本报讯 记者陈绍鹏报道：12月27日，上饶发电厂开工暨上饶市“八大工程”项目集中开（竣）工活动举行。市委书记陈云出席并下达开工令，市委副书记、市长邱向军出席并讲话。市人大常委会主任李高兴、市政协主席俞健、省能源局副局长郝佳、中国中煤电力及新能源事业部总经理丁义军、中煤新集公司董事长王志根、市委秘书长孔先锋、市政府秘书长毛祖宾，以及有关企业负责同志出席。市委常委、常务副市长饶清华主持。
邱向军指出，抓项目就是抓发展、抓发展必须抓项目。今年以来，上饶始终坚持把项目建设作为稳定经济增长的重要抓手，集中精力、集中力量、集中资源，全力以赴推进“八大工程”项目建设，有效推动了全市经济社会快速发展。
邱向军要求，广信区、铅山县等有关县区、部门要强化责任意识、服务意识，做到全过程统筹协调、全方位要素保障，确保项目高效实施、快速推进。各参建单位要按照“建一流工程、创一流质量、树一流品牌”的要求，精心设计、精细施工、精致管理，在确保安全和质量的前提下，倒排工期、挂图作战，科学组织、并联施工，确保项目早建成、早见效。全市各地各部门要抢抓中央支持扩大有效投资的“东风”，用好用活上级各项利好政策，积极向上争取项目，争分夺秒建设项目，优化环境服务项目，奋力掀起新一轮“大抓项目、抓大项目”建设热潮，为“建设制造强市、打造区域中心”提供坚实的项目支撑。
当天开工建设的上饶发电厂项目，是上饶人民期盼多年的“明珠工程”，建成后将解决上饶中心城区没有电源支撑点的历史问题，有利于加强江西电网末端的电源支撑，提高电网安全稳定水平，带动区域经济发展。项目一期投资80亿元，新建2×100万千瓦级超超临界燃煤发电机组，投产后可实现年利税约8亿元。
据了解，今年以来，全市上下聚焦物流通道、交通、能源、水利、新基建、生态文明、社会事业、文化旅游等领域，谋划推进了216个“八大工程”项目。此次集中开（竣）工项目共84个，总投资466亿元，其中开工项目42个、竣工项目42个。